O bromazepam, conhecido pelo nome Lexotan, é um benzodiazepínico amplamente prescrito para ansiedade e tensão emocional. Tem meia-vida intermediária (8 a 20 horas), o que lhe confere efeito ansiolítico durante o dia com menos sedação residual que o clonazepam.
Como todo benzodiazepínico, deve ser usado por períodos curtos — idealmente até 2 a 4 semanas. Uso crônico leva a tolerância, dependência e síndrome de retirada.
Para que serve
- Transtorno de ansiedade generalizada (curto prazo)
- Crises de ansiedade situacional
- Tensão emocional
- Insônia de início (off-label, dose baixa à noite)
- Sintomas somáticos da ansiedade (palpitação, tremor)
Dose e como tomar
- 3 mg, 2–3 vezes ao dia
- Pode subir até 6 mg, 2x/dia
- Tomar após refeições
- Última dose até 18 h (para preservar sono natural)
- 1,5 mg, 1–2x/dia
- Cautela: meia-vida prolongada
- Risco aumentado de quedas
- Avaliar a cada 2 semanas
Quanto tempo demora para fazer efeito
Início de ação: 30 a 60 minutos. Pico plasmático em 1 a 4 horas. Efeito sustentado por 6 a 12 horas, dependendo da dose e metabolismo individual.
Efeitos colaterais
- Sonolência (especialmente no início)
- Tontura e cambaleio
- Disartria
- Fraqueza muscular
- Esquecimento de eventos recentes
- Tolerância em poucas semanas
- Dependência física e psicológica
- Síndrome de retirada na suspensão
- Depressão respiratória (com opioides ou álcool)
Como reduzir e parar
Após 4 semanas de uso, a redução deve ser gradual: 10–25% a cada 2 semanas. Em uso > 6 meses, considerar conversão para diazepam (meia-vida mais longa) e desmame em 3 a 6 meses. Iniciar ISRS (sertralina/escitalopram) 4 semanas antes do desmame ajuda a controlar a ansiedade rebote.
Quando NÃO usar
Alternativas mais seguras
- ISRS (escitalopram 10–20 mg, sertralina 50–200 mg) — primeira linha em TAG
- ISRN (venlafaxina, duloxetina)
- Buspirona — ansiolítico sem dependência
- Pregabalina — atenção ao próprio potencial de abuso
- Terapia Cognitivo-Comportamental
Resumo prático
Bromazepam 3–6 mg, 2x/dia, por até 4 semanas, em crises agudas de ansiedade. Após esse período, desmame gradual e início de tratamento de longo prazo (ISRS + psicoterapia). Evite uso 'eventual' que vira contínuo.
Perguntas frequentes
+Bromazepam vicia?
Sim. Causa dependência física e psicológica após uso contínuo por mais de 4 semanas.
+Quanto tempo demora para o bromazepam fazer efeito?
Entre 30 e 60 minutos após a ingestão.
+Bromazepam dá sono?
Sim, especialmente nos primeiros dias. Geralmente diminui após 1–2 semanas.
+Bromazepam ou Rivotril, qual o melhor?
Bromazepam tem meia-vida menor, menos efeito acumulado — melhor para uso diurno. Rivotril tem ação mais longa e maior risco cumulativo.
+Posso tomar bromazepam todo dia?
Apenas por curto período (até 4 semanas). Uso crônico requer reavaliação e estratégia de saída.
+Bromazepam é tarja preta?
Sim. Requer receita azul B1 com retenção.
+Bromazepam corta efeito de anticoncepcional?
Não. Não há interação clinicamente significativa.
+Posso dirigir tomando bromazepam?
Não é recomendado, especialmente nas primeiras semanas — afeta reflexos e atenção.
Você já usou ou pesquisou sobre esse tema?
Comentários reais
3 mg 2x/dia controlou minha ansiedade aguda em 2 dias. Desmamei em 8 semanas com apoio do psiquiatra.
Após 6 meses começou a falhar. Tive que aumentar dose, sinal claro de tolerância. Migrando para escitalopram.
- • Anvisa — Bulário Eletrônico (bulas profissionais).
- • Goodman & Gilman — As Bases Farmacológicas da Terapêutica, 13ª ed.
- • UpToDate — Drug Information Monographs.
- • Sociedade Brasileira de Farmácia Clínica — Diretrizes de uso racional.
- • Lader M. Anxiolytic drugs: dependence, addiction and abuse.
- • WHO — Use of benzodiazepines in chronic anxiety.